Conociendo la acatisia y su relación con los fármacos antipsicóticos

Al tratar trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia y el trastorno bipolar, los médicos suelen recetar medicamentos llamados antipsicóticos. Al igual que otros medicamentos potentes, los antipsicóticos pueden provocar una variedad de efectos secundarios. Uno de los efectos secundarios de los fármacos antipsicóticos es la acatisia. ¿Qué es exactamente la acatisia?

¿Qué es la acatisia?

La acatisia es un trastorno del movimiento o síndrome neuropsiquiátrico que causa movimientos incontrolados. A las víctimas les resulta difícil quedarse quietas, se sienten inquietas y realizarán movimientos como caminar en el lugar o cruzar las piernas. El nombre de acatisia en sí se toma de la palabra griega "akathemi" que significa "nunca sentarse". La acatisia no es realmente un trastorno independiente. Este síndrome generalmente ocurre como un efecto secundario de tomar medicamentos antipsicóticos para la esquizofrenia. Específicamente, la acatisia está en riesgo para los pacientes que toman antipsicóticos más antiguos o de primera generación, aunque los antipsicóticos más nuevos también tienen riesgo de desencadenar esta afección. Se estima que del 15 al 45% de los pacientes que toman antipsicóticos desarrollan acatisia. Este síndrome es de hecho uno de los efectos secundarios comunes de los fármacos antipsicóticos. Si presenta síntomas de acatisia, el paciente debe consultar a un médico de inmediato. Los médicos pueden ajustar la dosis de medicación para aliviar los síntomas de este síndrome que está experimentando el paciente.

Los síntomas de la acatisia

Hay varios síntomas de acatisia que los pacientes pueden sentir, por ejemplo:
  • Moverse hacia adelante y hacia atrás mientras está de pie o sentado
  • Yendo a ninguna parte
  • De ida y vuelta
  • Levantar las piernas como en una línea.
  • Cruzar las piernas o balancear una pierna mientras está sentado
Los síntomas anteriores de acatisia a veces se denominan agitación psicomotora. El cuerpo del paciente tiende a sentirse "ansioso" cuando está quieto, por lo que siempre quiere moverse. Además de los síntomas de movimiento incontrolado mencionados anteriormente, las personas que experimentan acatisia también experimentarán pánico, ansiedad, irritabilidad e impaciencia.

Tipos de acatisia

Hay varios tipos de acatisia, según el inicio de los síntomas y cuánto tiempo se siente el paciente. Estos tipos de acatisia incluyen:

1. Acatisia aguda

Los pacientes comenzaron a sentir acatisia aguda poco después de tomar antipsicóticos. Esta acatisia suele durar menos de seis meses.

2. Acatisia crónica

Al igual que la acatisia aguda, los pacientes también pueden empezar a sentir acatisia crónica poco después de tomar antipsicóticos. Sin embargo, los síntomas que siente el paciente durarán más de seis meses.

3. Acatisia tardía

La acatisia tardía es diferente de la acatisia aguda y crónica. La acatisia tardía puede ocurrir algún tiempo después de tomar antipsicóticos, de uno a tres meses. También puede ocurrir acatisia tardía después de suspender el uso de antipsicóticos o reducir la dosis.

4. Acatisia detenga la droga

Como su nombre lo indica, esta acatisia ocurre dentro de las seis semanas posteriores a la interrupción o el cambio de fármacos antipsicóticos.

¿Qué causa exactamente la acatisia?

Como se señaló anteriormente, la acatisia ocurre como un efecto secundario de los medicamentos antipsicóticos. Los antipsicóticos más antiguos o de primera generación tienen más probabilidades de desencadenar acatisia que los antipsicóticos más nuevos. El riesgo de acatisia también puede aumentar si la dosis de antipsicótico administrada es alta, si el paciente está tomando dosis más altas del fármaco o si el paciente deja de tomar el fármaco. No está claro cómo el mecanismo de los antipsicóticos causa acatisia en los pacientes. Sin embargo, se cree que los fármacos bloquean compuestos como la dopamina, que en realidad desempeñan un papel importante en la comunicación de las células cerebrales. La dopamina también juega un papel importante en el control muscular. Además de los antipsicóticos, ciertos tipos de fármacos y enfermedades también tienen riesgo de desencadenar acatisia. Estos fármacos no antipsicóticos incluyen fármacos para prevenir las náuseas y los vómitos, el grupo de antidepresivos tricíclicos y inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) y bloqueadores de los canales de calcio para la hipertensión. Las enfermedades que también pueden estar en riesgo de desencadenar acatisia incluyen la enfermedad de Parkinson, la lesión cerebral traumática y la encefalitis o enfermedad cerebral inflamatoria.

Tratamiento de la acatisia que será realizado por el médico.

El principal tratamiento para los pacientes diagnosticados de acatisia es la interrupción del fármaco antipsicótico que desencadena este síndrome. Es posible que algunos pacientes "simplemente" necesiten reducir la dosis del fármaco, aunque disminuir la dosis o suspender el fármaco también conlleva el riesgo de desencadenar acatisia. También se ha informado que varios otros tipos de fármacos tienen el potencial de tratar la acatisia. Estas otras drogas, a saber:
  • Bloqueadores beta como propranolol
  • Fármacos anticolinérgicos, como benztropina y biperideno
  • Vitamina B6 en dosis altas
  • Antagonistas de 5-HT2A como mianserina, mirtazapina, trazodona y ciproheptadina
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Notas de SehatQ

La acatisia es un trastorno neuropsiquiátrico que provoca movimientos incontrolados en quien la padece. Principalmente, la acatisia ocurre como un efecto secundario de los medicamentos antipsicóticos. Si todavía tiene preguntas sobre la acatisia, puede pregúntale al doctor en la aplicación de salud familiar SehatQ. La aplicación SehatQ está disponible de forma gratuita en Appstore y Playstore proporcionar información de salud confiable.