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El shock hipovolémico es una condición peligrosa que ocurre cuando el cuerpo pierde repentinamente mucha sangre u otros fluidos corporales. Esta severa pérdida de líquido hace que el corazón no pueda bombear suficiente sangre por todo el cuerpo y provoca insuficiencia orgánica. En comparación con otros tipos de shock, el shock hipovolémico es el tipo más común, especialmente en niños y ancianos. Esta condición se incluye como emergencia. Entonces, si aparecen estos signos de shock, la persona que lo experimenta debe ser tratada de inmediato.

Causas del shock hipovolémico

El shock hipovolémico puede ocurrir cuando el cuerpo pierde líquidos, tanto sangre como líquidos distintos de la sangre. Las siguientes son algunas de las causas que pueden hacer que el cuerpo pierda mucha sangre de forma repentina:

• Presencia de puñaladas o heridas abiertas en la cabeza y el cuello.
• Accidentes graves que causan sangrado en los órganos abdominales como los riñones, el bazo y el hígado.
• Fracturas alrededor de las caderas
• Trastornos digestivos, como úlceras de estómago o llagas que aparecen en el estómago.
• Embarazo ectópico, una afección en la que el feto crece fuera del útero.
• El desgarro de un vaso sanguíneo grande en el corazón.
• Desprendimiento de placenta, que hace que la placenta se separe del útero
• Complicaciones laborales
• Rotura de un quiste ovárico
• Endometriosis

Mientras tanto, las siguientes condiciones pueden hacer que el cuerpo pierda muchos líquidos repentinamente:

• Deshidración
• Diarrea y vómitos
• Fiebre alta
• Sudando muy mal
• Enfermedad renal y diuréticos.
• La circulación de líquidos en el cuerpo no es fluida debido a enfermedades como la pancreatitis o la obstrucción intestinal.
• Quemaduras severas

Signos de shock hipovolémico

Los signos de shock hipovolémico que aparecen en los pacientes pueden ser diferentes, dependiendo de la cantidad de líquido que se reduce, de la siguiente manera.

Síntomas de shock hipovolémico leve a moderado

Algunos de los síntomas que sentirá si experimenta un shock hipovolémico leve a moderado incluyen:

• Mareado
• Débil
• Nauseabundo
• aturdimiento
• El sudor empieza a salir mucho

Síntomas de shock hipovolémico severo

Mientras tanto, en condiciones más graves, pueden surgir algunos de los siguientes síntomas:

• Cuerpo enfriándose
• Pálido
• Corta respiración
• Latidos del corazón
• Débil
• Los labios y las uñas comienzan a ponerse azules
• La cabeza se siente ligera y mareada
• aturdimiento
• Sin ganas de orinar
• Pulso débil
• cuerpo flácido
• Desmayarse

El shock hipovolémico también puede ocurrir debido a una hemorragia que ocurre internamente o en órganos internos. Cuando esto sucede, pueden aparecer algunos síntomas típicos, como:

• Dolor de estómago
• Heces con sangre
• Taburete negro
• Hay sangre en la orina
• Vómitos de sangre
• Dolor de pecho
• Hinchazón del estómago

Clasificación del shock hipovolémico según la gravedad

El shock hipovolémico tiene cuatro niveles de gravedad y cada uno puede tener diferentes síntomas. Esta gravedad está determinada por la cantidad de líquido corporal que se ha perdido. Cuanto más líquido pierda, más grave será la afección.

1. Nivel 1

El primer nivel es el nivel más bajo de gravedad. Esta afección generalmente ocurre temprano y puede progresar rápidamente a un nivel posterior de gravedad. En esta etapa inicial, el volumen de líquido y sangre perdidos alcanza el 15% o aproximadamente 750 ml. Debido a que en esta etapa la presión arterial y la respiración suelen ser normales, el diagnóstico a veces puede ser difícil.

2. Nivel 2

En el siguiente nivel, el volumen de sangre y líquidos en el cuerpo se ha reducido en un 30% o alrededor de 1500 ml. En esta etapa, hay un aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria. Por lo general, la presión arterial aún se encuentra en el rango normal, pero el valor diastólico está comenzando a elevarse. Diastólica se refiere al número debajo de la mención de la presión arterial. Por ejemplo, la presión arterial es 120/80 mmHg, luego la presión sistólica es 120 y la presión diastólica es 80.

3. Nivel 3

El shock hipovolomélico de grado 3 se caracteriza por una pérdida del 30% -40% de sangre o el equivalente de 1.500-2.000 ml. En esta fase, hay una caída drástica de la presión arterial y la frecuencia cardíaca se acelera y la frecuencia respiratoria se acelera.

4. Nivel 4

El nivel 4 es la última etapa y es el más severo, el volumen de sangre y líquidos en el cuerpo ha disminuido en más del 40% o alrededor de 2000 ml. Las personas que experimentan esta afección generalmente han entrado en una fase crítica. La presión arterial sistólica ha tocado 70 y podría seguir cayendo. Su frecuencia cardíaca será aún más rápida. Todos los niveles de shock hipovolémico requieren un tratamiento adecuado. No demore la búsqueda de tratamiento, incluso si los síntomas son de la menor gravedad.

Complicaciones del shock hipovolémico

Si no se trata de inmediato, la falta de sangre y líquidos en el cuerpo puede desencadenar complicaciones. Algunas de las complicaciones que podrían surgir potencialmente de esta afección incluyen daño a órganos como los riñones y el cerebro, ataques cardíacos y gangrena (muerte del tejido corporal) en las manos y los pies. Las complicaciones pueden empeorar si tiene afecciones médicas como diabetes, accidente cerebrovascular o enfermedad pulmonar, cardíaca o renal. La extensión de la lesión también puede determinar sus posibilidades de supervivencia.

Primeros auxilios para el shock hipovolémico.

El shock hipovolémico que no se trata de inmediato puede provocar la muerte. Por lo tanto, cuando alguien muestre signos de shock como se describió anteriormente, solicite ayuda médica de inmediato. Luego, mientras espera que llegue la ayuda, realice primeros auxilios con los siguientes pasos:

• Coloque a la persona en decúbito supino.
• Apile la posición del pie de modo que se eleve ligeramente con un objeto de hasta aproximadamente 30 cm.
• Si se trata de una víctima de accidente y sospecha que tiene una lesión en la cabeza, el cuello o la espalda, no lo mueva hasta que llegue la ayuda médica.
• Mantenga a la persona abrigada y evite la hipotermia.
• No administre ningún líquido por vía oral.
• No levante la cabeza de la persona ni coloque una almohada debajo de la cabeza.
• Quite el polvo, la suciedad u otros desechos a su alrededor sin quitar nada atascado en el cuerpo de la víctima, incluidos cuchillos, vidrio, madera o cualquier otra cosa.

Después de realizar un examen físico, puede envolver la herida con un paño para reducir el sangrado si no encuentra nada atascado en el cuerpo de la víctima y se ve bastante limpio de suciedad y polvo. Si es posible, venda la herida ligeramente apretada para aplicar presión sobre el tejido y detener el proceso de sangrado rápidamente.

Tratamiento de seguimiento del shock hipovolémico

Para tratar el shock hipovolémico, el personal médico intentará inmediatamente reemplazar los líquidos perdidos colocando una vía intravenosa y realizando transfusiones de sangre. Además, por supuesto, también se tratarán otras afecciones que acompañan al choque, como lesiones o lesiones. Su médico también puede recetarle antibióticos para prevenir infecciones o sepsis. También se administrarán medicamentos para aumentar la fuerza del corazón para que este órgano pueda bombear más sangre, de modo que la circulación en el cuerpo pueda volver a la normalidad. Algunos de los medicamentos que se pueden administrar incluyen:

• Dopamina
• Dobutamina
• Epinefrina
• Noradrenalina

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Notas de SehatQ

El tiempo es una clave muy importante en el manejo del shock hipovolémico. Solo un poco tarde, los líquidos perdidos pueden aumentar drásticamente y la condición del cuerpo disminuirá en poco tiempo. Por lo tanto, reconocer los síntomas y signos del shock es un paso crucial y una disposición muy útil en caso de una emergencia. Las acciones de manipulación inadecuadas pueden poner en peligro la vida de la víctima.