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Un hidrocele es una afección anormal en la que el revestimiento del testículo se llena de líquido, lo que provoca hinchazón del escroto. Los hidroceles son comunes en los bebés varones y pueden desaparecer por sí solos. En los hombres adultos, un hidrocele puede resultar de una inflamación causada por una lesión, infección o bloqueo de los conductos de los espermatozoides y el escroto. Las hernias también ocurren a menudo junto con hidroceles. Debido a que pueden desaparecer por sí solos, los hidroceles no requieren un tratamiento especial. Sin embargo, en ciertos casos, se requiere cirugía cuando ocurren las siguientes circunstancias:

• Difícil de distinguir el hidrocele de la hernia
• El hidrocele no desaparece por sí solo
• La hinchazón es demasiado grande, por lo que es difícil examinar los testículos.
• Sospecha de asociación del hidrocele con otra enfermedad, como un tumor o torsión (torsión del testículo)
• Dolor y malestar debido a la hinchazón del escroto.
• Esterilidad
• Razones cosméticas

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Procedimiento de cirugía de hidrocele

Hay tres tipos de procedimientos de cirugía de hidrocele que se pueden realizar. Este procedimiento tiene diferentes métodos, según la afección que causa el hidrocele. Estos procedimientos incluyen:

1. Inguinal

Este procedimiento se usa ampliamente en casos pediátricos, donde se ata el canal que causa el hidrocele (processus vaginalis). En adultos, este procedimiento se realiza si el hidrocele está asociado con un tumor testicular.

2. Escrotal

En este procedimiento, se hace una incisión en el revestimiento del testículo (túnica vaginalis), luego se inserta un tubo drenar para eliminar todo el líquido. Luego, se sutura el saco del hidrocele para evitar la recurrencia. Si es necesario, la capa de envoltura se eliminará por completo. Este procedimiento no debe realizarse si se sospecha de malignidad. Ampliamente utilizado en el caso de tipo hidrocele no comunicando crónico en niños.

3. Escleroterapia

Este procedimiento es una terapia complementaria. En la escleroterapia, el líquido se extrae con una jeringa, seguido de la inyección de una solución de tetraciclina o doxiciclina que se espera que cierre el canal que causa el hidrocele. La escleroterapia se realiza si la cirugía no es posible. Sin embargo, este procedimiento no es una terapia definitiva debido a la alta tasa de recurrencia.

Complicaciones del hidrocele

Como todas las cirugías, la cirugía de hidrocele conlleva un riesgo de complicaciones, aunque es poco común. Las complicaciones que pueden resultar de la cirugía de hidrocele incluyen:

• Hinchazón, malestar y hematomas en el escroto durante varios días después de la operación (lo experimentan casi todos los pacientes).
• El testículo operado se siente más grueso que el otro testículo sano (debido a la técnica quirúrgica). Esta sensación espesa no desaparece después de la cirugía y la experimentan casi todos los pacientes.
• La acumulación de un coágulo de sangre (hematoma) alrededor del testículo puede desaparecer por sí solo o puede requerir cirugía para eliminar el coágulo (ocurre en 1 de cada 10 pacientes).
• Infección en el sitio de la cirugía (aproximadamente 1 de cada 10 personas)
• Reaparece el hidrocele (en 1 de cada 50 personas)
• Dolor crónico en los testículos o el escroto (en 1 de cada 50 personas)
• Sangrado
• Infertilidad debido al daño tisular alrededor de los testículos.
• Lesión nerviosa
• Complicaciones que pueden ocurrir debido a la anestesia general (1 de cada 50 personas)

Después de someterse a una cirugía de hidrocele, se deben considerar las siguientes cosas en la recuperación posoperatoria:

• Control postoperatorio para que el médico pueda evaluar la cicatrización de la herida.
• Los primeros días, el área genital estará hinchada y dolorida. Durante la fase de curación, el escroto se envolverá con un vendaje. Use ropa interior que pueda soportar el escroto para reducir la incomodidad.
• Los primeros días, aplique una compresa fría durante 10 a 15 minutos para reducir la hinchazón y el dolor.
• Evite bañarse y nadar. Se permite el baño entre 24 y 48 horas después de la cirugía, siempre que la herida quirúrgica se mantenga seca.
• Las actividades diarias se pueden realizar como de costumbre
• Evite levantar objetos pesados ​​o hacer ejercicio extenuante durante la curación.
• Alrededor de las 6 semanas de la fase de curación, primero se deben evitar las relaciones sexuales.
• Puede parecer que los hidroceles vuelven a aparecer debido a la hinchazón posoperatoria durante el primer mes.