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La trombólisis o terapia trombolítica es un procedimiento en el que se utilizan medicamentos para romper o disolver coágulos de sangre peligrosos en los vasos sanguíneos. La terapia trombolítica también puede servir para aumentar el flujo sanguíneo y prevenir daños en tejidos y órganos. Los coágulos de sangre son una de las principales causas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La terapia trombolítica está presente como una solución, con la ayuda de medicamentos que han sido aprobados para el tratamiento de emergencia de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Los fármacos que se utilizan habitualmente en la terapia trombolítica son el activador del plasminógeno tisular (tPA). También se deben administrar medicamentos trombolíticos a los pacientes con un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular dentro de los primeros 30 minutos después de llegar al hospital para recibir tratamiento adicional.

Tipos de terapia trombolítica

Hay varios tipos de agentes trombolíticos, también conocidos como rompedores de coágulos sanguíneos, que se usan comúnmente, que incluyen:

• t-PA (una clase de medicamentos que incluye Activase)
• Eminase (anistreplasa)
• Retavase (reteplasa)
• Abbokinasa, cinítica (roquinasa)
• Estreptasa (estreptoquinasa, cabikinasa)
• TNKase (tenecteplasa)

Los tipos de fármacos trombolíticos se pueden administrar a través de varios métodos según la situación, como:

• El médico puede inyectar un medicamento anticoagulante en el área que se va a apuntar a través del catéter.
• El médico puede insertar un catéter más largo en la vena y dirigirlo cerca del lugar del coágulo de sangre para administrar el medicamento directamente allí.

Los médicos utilizan con más frecuencia la segunda forma para administrar fármacos trombolíticos. Durante la terapia trombolítica, el médico utilizará imágenes radiológicas para determinar si el coágulo de sangre se puede disolver. El proceso de la terapia trombolítica puede llevar tiempo. Si el coágulo de sangre es relativamente pequeño, es posible que solo tarde unas pocas horas. Mientras tanto, para los coágulos de sangre graves, pueden pasar varios días. Además de los dos tipos anteriores, también existe otra opción para la terapia trombolítica llamada trombectomía mecánica. Este procedimiento se realiza insertando un catéter largo al final del cual se conecta un dispositivo especial, como:

• Pequeño tonto
• Dispositivo giratorio
• Chorro de líquido de alta velocidad
• Dispositivoultrasonido.

Los diversos dispositivos anteriores se utilizan para romper físicamente los coágulos de sangre.

Terapia trombolítica para el accidente cerebrovascular

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son causados ​​por un coágulo de sangre que se mueve de un vaso sanguíneo en otra área a un vaso sanguíneo en el cerebro. Estos coágulos de sangre bloquean el flujo de sangre a la parte afectada del cerebro. La terapia trombolítica se puede utilizar en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico para ayudar a disolver los coágulos de sangre rápidamente. Se considera que la administración de agentes trombolíticos dentro de las 3 horas posteriores al primer accidente cerebrovascular puede ayudar a minimizar el daño y la discapacidad debidos al accidente cerebrovascular. Sin embargo, no todos los pacientes con accidente cerebrovascular pueden someterse a una terapia trombolítica. La decisión de administrar medicamentos trombolíticos generalmente la toman los médicos basándose en:

• Historial médico
• Examen físico
• Connecticut escanear cerebro para asegurarse de que no haya sangrado.

Si el paciente ha tenido un accidente cerebrovascular con hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico), tampoco se puede administrar terapia trombolítica. Porque se considera que esta terapia causa un aumento del sangrado y empeora el accidente cerebrovascular. [[Artículo relacionado]]

Efectos secundarios potenciales de la terapia trombolítica

La terapia trombolítica es segura y eficaz. Sin embargo, existen posibles efectos secundarios trombolíticos que hacen que esta terapia no se recomiende para algunas personas.

1. Aumento del sangrado

El riesgo más común de la terapia trombolítica es el sangrado. Efectos secundarios potenciales Se puede producir un sangrado leve de las encías o la nariz en aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes. Mientras tanto, la posibilidad de hemorragia cerebral puede ocurrir en aproximadamente el 1 por ciento de los pacientes. La terapia trombolítica también puede aumentar el riesgo de hemorragia en pacientes que toman medicamentos anticoagulantes o en aquellos que tienen las siguientes afecciones:

• Hipertensión arterial severa
• Sangrado activo o pérdida de sangre severa
• Accidente cerebrovascular hemorrágico por sangrado en el cerebro
• Enfermedad renal severa
• Recientemente se sometió a una cirugía.

2. Infección

La terapia trombolítica también tiene el potencial de causar infección, aunque el riesgo es relativamente pequeño (menos de 1 en 1000).

3. Alergias

Las alergias después de recibir terapia trombolítica también pueden ocurrir debido a la sensibilidad a los tintes que pueden ser necesarios para obtener imágenes durante el proceso de la terapia.

4. Otros posibles efectos secundarios

La terapia trombolítica también puede causar otros efectos secundarios, como:

• Daño a los vasos sanguíneos
• Migración de coágulos de sangre a otras partes del sistema vascular.
• Experimentar hematomas o sangrado en el sitio accesible
• Daño renal en personas con diabetes o que han tenido una enfermedad renal previa.

La complicación más grave posible es la hemorragia intracraneal. Esta condición es muy rara, menos del 1 por ciento de los pacientes experimentan efectos secundarios trombolíticos en forma de sangrado en el cerebro que causa este accidente cerebrovascular. Si tiene preguntas sobre problemas de salud, puede preguntarle a su médico directamente en la aplicación de salud familiar de SehatQ de forma gratuita. Descargue la aplicación SehatQ ahora en App Store o Google Play.