La tetralogía de Fallot (TOF) es un tipo complejo de defecto cardíaco congénito en los bebés. Esta condición es bastante rara y afecta a 5 de cada 10,000 bebés. La TOF generalmente se diagnostica en la infancia, pero en algunos casos la afección solo se detecta en la edad adulta, según la gravedad del defecto cardíaco y los síntomas del paciente. En realidad, ¿qué es la tetralogía de Fallot? ¿Cómo manejarlo?
Que es eso tetralogía de Fallot? La tetralogía de Fallot es un defecto cardíaco congénito poco común que consta de cuatro combinaciones de defectos cardíacos congénitos. Estos trastornos incluyen:
- Hay un orificio en el revestimiento que recubre las dos cámaras inferiores del corazón (ventrículos). Esta condición también se conoce como defecto septal ventricular (VSD).
- Estrechamiento de la válvula pulmonar y las arterias pulmonares. Esta condición también se conoce como estenosis pulmonar.
- Las válvulas de la vena aórtica se agrandan para que pueda drenar la sangre de ambos lados de las cámaras del corazón. Normalmente, la aorta solo drena sangre de la cavidad cardíaca izquierda.
- Engrosamiento de la pared del ventrículo derecho. Esta condición también se conoce como hipertrofia ventricular.
Estos cuatro trastornos alteran la estructura del corazón y hacen que la sangre bombeada desde el corazón al resto del cuerpo contenga niveles bajos de oxígeno. Por lo tanto, la piel del bebé se verá azul debido a los bajos niveles de oxígeno en el cuerpo. Los pacientes con TOF pueden experimentar una variedad de síntomas, según la gravedad del defecto cardíaco que tengan. Estos síntomas pueden incluir:
- Decoloración azulada de la piel causada por niveles bajos de oxígeno (cianosis)
- Dificultad para respirar y respiración rápida, especialmente cuando amamanta o hace ejercicio.
- Desmayarse
- Uñas de manos y pies anormalmente redondeadas (dedos en palillo)
- Dificultad para ganar peso
- Se cansa fácilmente al jugar o hacer ejercicio
- Gimoteo
- Llorando por mucho tiempo
- Sonido cardíaco anormal
Además, los bebés también suelen tener ataques de cianosis (
hechizos de tet). Un ataque de cianosis es una afección en la que el paciente desarrolla repentinamente un tinte azulado en la piel, los labios y las uñas después de llorar, amamantar o cuando está inquieto. Esta afección generalmente se presenta en bebés de 2 a 4 meses. Los niños pequeños o mayores tenderán a ponerse en cuclillas cuando experimenten ataques de cianosis o dificultad para respirar. Ponerse en cuclillas puede aumentar la presión arterial en los pulmones y aliviar los síntomas del paciente.
¿Por qué ocurre la tetralogía de Fallot? Hasta ahora, la causa de la tetralogía de Fallot aún se desconoce. En algunos casos, la TOF puede ocurrir debido a trastornos genéticos. Los pacientes con síndrome de Down o síndrome de DiGeorge son más susceptibles a estas afecciones. Además, también se cree que la TOF es causada por factores ambientales distintos de la genética. Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de tetralogía de Fallot incluyen:
- Enfermedades infecciosas virales durante el embarazo, como la rubéola.
- Madres que consumieron alcohol durante el embarazo.
- Nutrición materna inadecuada durante el embarazo.
- Edad de la madre mayor de 40 años en el momento del embarazo.
- La madre tiene antecedentes de enfermedades similares.
¿Cómo tratar la tetralogía de Fallot? Los bebés con esta afección requieren cirugía poco después de que nazca. Durante la cirugía, el médico ampliará o reemplazará la válvula pulmonar y dilatará las arterias pulmonares. El médico también colocará un parche en el orificio del revestimiento que conecta los dos ventrículos del corazón. Esto mejorará el flujo sanguíneo a los pulmones y al resto del cuerpo. La mayoría de los bebés volverán a la actividad y podrán funcionar normalmente después de la cirugía. Sin embargo, aún se necesitan consultas regulares con un cardiólogo para monitorear el desarrollo y otras afecciones cardíacas que pueden surgir a medida que el bebé crece. Los pacientes adultos pueden requerir cirugía u otro tratamiento médico si hay problemas cardíacos.
